Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Geriatria
80-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza ze swoją córką z powodu szybko postępujących w ciągu ostatnich dwóch miesięcy zaburzeń pamięci. W wywiadzie-śmierć męża pacjentki przed rokiem. Wyniki oceny psychometrycznej przedstawiały się następująco: Krótki Kwestionariusz Oceny Stanu Psychicznego (MMSE wg Folstein’a) - 22/ 30 punktów (po korekcie wg Mungasa- 25 punktów); Test Rysowania Zegara - 10 punktów (ocena według Sunderlanda i wsp.); Geriatryczna Skala Oceny Depresji - 13/ 15 punktów; skala oceny instrumentalnych czynności dnia codziennego - nie jest w stanie wykonywać ciężkich prac domowych i chodzić po zakupy. W badaniu przedmiotowym, poza obniżeniem nastroju i napędu psychoruchowego oraz znacznym ograniczeniem ruchomości w stawach biodrowych w przebiegu zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych, nie stwierdzono istotnych nieprawidłowości. Wyniki podstawowych badań laboratoryjnych prawidłowe, hTSH=3,7mU/ml, poziom witaminy B12 = 350mg/dl. Rozważając przyczynę zgłaszanych przez chorą skarg w pierwszej kolejności uwzględnić należałoby następujące rozpoznanie:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.