Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Geriatria
W ostrej fazie udaru mózgu może wystąpić duży wzrost ciśnienia tętniczego. Które postępowanie jest właściwe?
1) natychmiast obniżać ciśnienie tętnicze lekami hipotensyjnymi dożylnymi najlepiej we wlewie;
2) unikać gwałtownego obniżania ciśnienia krwi;
3) gdy ciśnienie skurczowe wynosi 220 mmHg i rozkurczowe 120 mmHg bez innych obciążeń sercowo-naczyniowych - nie stosować leków hipotensyjnych;
4) gdy są objawy ciężkiej niewydolności serca, rozwarstwienia aorty lub objawy encefalopatii nadciśnieniowej i RR skurczowe jest powyżej 220 mmHg, a rozkurczowe 120-140 mmHg, należy podać Urapidil i.v. (Ebrantil) 10-50 mg, następnie 4-8 mg/h Labetolol i.v. (Trandate) 10-20 mg w ciągu 1-2 min i ew. powtarzać co 10 min pod kontrolą ciśnienia. Dla uzyskania pożądanego efektu bezpieczne jest obniżanie ciśnienia tętniczego o 10-15%;
5) udar mózgu to zagrożenie życia, optymalne jest leczenie w oddziale udarowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.