Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Geriatria

75-letnia, otyła pacjentka (BMI = 35 kg/m2) zgłosiła się do lekarza z powodu dolegliwości bólowych ze strony kręgosłupa piersiowego. Radiogramy kręgosłupa uwidoczniły złamania kompresyjne kręgów Th7 i Th8. Wykonana osteodensytometria szyjki kości udowej wykazała T-score (-)2,7 SD. Podstawowe badania laboratoryjne - w normie. Poziom 25(OH)D wynosił 35ng/ml. Wskaż zdanie nieprawdziwe odnoszące się do terapii tej chorej:

A) u pacjentki tej należy uzależnić zalecenia terapeutyczne od ocenionego ryzyka złamań- jeśli jest ono niskie, to nie należy wdrażać leków antyresorpcyjnych.
B) ryzyko złamań u tej chorej jest duże, zatem należy natychmiast wdrożyć odpowiednie leczenie farmakologiczne.
C) lekami pierwszego wyboru w przypadku tej chorej będą bisfosfoniany, denosumab i ranelinian strontu.
D) dla efektywności farmakoterapii osteoporozy należy podawać preparaty soli wapnia i witaminy D.
E) rekomendowaną dawką witaminy D u tej chorej byłaby dawka 1,6-4 tys. IU/dzień.