Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

Wskaż optymalny sposób postępowania u 3-letniego dziecka po leczeniu operacyjnym z powodu niedrożności przełyku z przetoką tchawiczo-przełykową dolną, które jest hospitalizowane z powodu ok. dziesiątego w swoim życiu epizodu zapalenia płuc:
1) pilna kwalifikacja do ponownej torakotomii celem zamknięcia przeoczonej przy pierwotnym zabiegu przetoki przełykowo-tchawiczej górnej;
2) wykonanie diagnostyki w kierunku mukowiscydozy jako często współistniejącej z pierwotną wadą;
3) wykonanie badań endoskopowych (bronchoskopii/ gastroezofagoskopii);
4) wykonanie 24-godzinnej pH-metrii przełyku;
5) wykonanie badań spirometrycznych i badania echokardiograficznego podejrzewając współistnienie niedorozwoju płuca i nadciśnienia płucnego.
Prawidłowa odpowiedź to: