Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

U donoszonego noworodka o urodzeniowej masie ciała 4500 g doszło do urazu okołoporodowego. Stwierdzono złamanie prawego obojczyka. Wykonane z powodu przyspieszonego oddechu rtg klatki piersiowej wykazało uniesienie prawej kopuły przepony o 3 międzyżebrza w stosunku do przeciwległej strony. W skopii rtg widoczny paradoksalny ruch przepony podczas oddychania. Leczenie operacyjne wskazane jest:

A) w każdym przypadku stwierdzenia tak wysokiego uniesienia przepony i jej paradoksalnego ruchu.
B) w przypadku utrzymujących się ponad 2 tygodnie ciężkich zaburzeń oddychania wymagających wentylacji mechanicznej.
C) w przypadku braku poprawy po 3 miesiącach leczenia zachowawczego.
D) prawdziwe są odpowiedzi B i C.
E) leczenie operacyjne nie znajduje zastosowania w tej jednostce chorobowej.