Pytanie z egzaminu PES

46-letni mężczyzna, aktywny zawodowo, dużo podróżujący został przyjęty z powodu pogorszenia widzenia pod postacią zamglenia i mroczka centralnego, które zauważył 2 tygodnie wcześniej w oku prawym, a 3 dni później również w oku lewym. W badaniu - obie źrenice szerokie, z bardzo leniwą reakcją na światło, w siatkówce obu oczu, obwodowo i centralnie stwierdzono obecność licznych biało-żółtawych wysięków z towarzyszeniem wybroczyn, obrzęk plamki oka prawego oraz wysięk w ciele szklistym w tym oku. Pacjent bardzo nieregularnie przyjmował leki antyretrowirusowe (ARV), a z powodu bardzo dobrego ogólnego samopoczucia, pomimo zaleceń nie przyjmował profilaktyki zakażeń oportunistycznych. Dwa miesiące przed obecną hospitalizacją, po uzyskaniu wyników badań wskazujących na bardzo znaczne niedobory odporności (liczba limfocytów CD4 = 15 kom/mm3) i wysoki poziom wiremii HIV = 3,56x105 kopii HIV RNA/mL, zmieniono zestaw leków ARV na tenofowir+emtrycytabina+darunawir/rytonawir, który chory przejęty swoim stanem zdrowia przyjmował bardzo skrupulatnie. W badaniach przy przyjęciu do szpitala liczba CD4- 166 kom/mm3, wiremia HIV <40 kopii/mL. Spośród podanych poniżej stwierdzeń odnoszących się do opisanego przypadku wskaż prawdziwe:
1) obserwowane zmiany powstały najprawdopodobniej w przebiegu ocznej postaci toksoplazmozy;
2) obserwowane zmiany są najprawdopodobniej wyrazem ocznej postaci zakażenia wirusem cytomegalii;
3) obserwowane zmiany są najprawdopodobniej wyrazem ocznej postaci zakażenia Pneumocystis jiroveci;
4) obserwowane zamiany są związane z nieprzyjmowaniem chemioprofilaktyki zakażeń oportunistycznych;
5) podanie steroidów stwarza szanse na ograniczenie niektórych elementów obserwowanych zmian.
6) leczenie etiotropowe prowadzone przez 4-6 tyg. u większości pacjentów powoduje całkowitą regresję zmian i wyleczenie.

Prawidłowa odpowiedź to: