Pytanie z egzaminu PES

45-letnia pacjentka, po mastektomii lewostronnej i po radioterapii z powodu raka sutka przed 4 laty, skarży się na ogólne osłabienie, pogorszenie tolerancji wysiłku, przewlekłe zaparcie. W badaniu przedmiotowym stwierdza się: spowolnienie psychoruchowe, bladość i suchość skóry, obrzęki podudzi, RR 100/60 mmHg, czynność serca miarowa 54/min. W morfologii krwi: Hb=9,6 mg/dl, Erytr.=3,0 mln/µl, liczba leukocytów i płytek krwi w normie, w bad. biochemicznych krwi: glukoza - 230 mg/dl, cholesterol całk. - 360 mg/dl (n: do 190 mg/dl), TSH powyżej normy, FT4 poniżej normy, poziom wapnia Ca=10,6 mg/dl (n: 8,6-10,5 mg/dl), w bad. ogólnym moczu: ciężar wł. - 1,014, białko=0,01 mg/dl, glukoza - nb, ketony - nb, osad moczu prawidłowy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki?