Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Choroby zakaźne

32-letnia kobieta z zakażeniem HIV wykrytym przed 7 laty, od ponad 5 lat skutecznie leczona antyretrowirusowo (ARV), ostatnio zestawem tenofowir (TDF) + emtrycytabina (FTC) + atazanawir/rytonawir (ATV/r) - jest w 8 tyg. drugiej ciąży. Pierwsze dziecko, urodzone siłami natury 7,5 roku wcześniej, jest zakażone HIV. Spośród podanych poniżej stwierdzeń odnoszących się do opisanego przypadku wskaż prawdziwe:
1) należy przerwać leczenie ARV do czasu ukończenia I-go trymestru ciąży, a następnie przywrócić je;
2) należy zmienić ATV/r na inny inhibitor proteazy ze względu na wysokie ryzyko hiperblirubinemii u noworodka;
3) do stosowanego obecnie zestawu ARV należy bezwzględnie dołączyć zydowudynę (AZT);
4) zakażenie pierwszego dziecka urodzonego siłami natury jest wskazaniem do zakończenia obecnej ciąży cięciem cesarskim;
5) w przypadku skuteczności leczenia ARV przez cały okres ciąży, dziecko po urodzeniu powinno otrzymać zestaw leków stosowanych u matki przez 4 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) wszystkie wymienione.
B) 1,3.
C) 2,3,4.
D) 3,4,5.
E) żadna z wymienionych.