Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Choroby zakaźne

Schemat leczenia boceprewirem jest zróżnicowany w zależności od zaawansowania choroby wątroby, statusu pacjenta (nieleczony, doświadczony) oraz rodzaju odpowiedzi na terapię standardową. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego schematu:

A) u świadczeniobiorców uprzednio leczonych z całkowitym brakiem odpowiedzi wirusologicznej (null responders) oraz z marskością wątroby leczenie powinno trwać 48 tygodni: po czterotygodniowej fazie wstępnej dwulekowej przez 44 tygodnie należy prowadzić terapię trójlekową.
B) u chorych wcześniej nieleczonych, u których HCV RNA jest niewykrywalne w 8. i 24. tygodniu leczenia leczenie powinno trwać 28 tygodni: po 4 tygodniowej fazie wstępnej należy przez 24 tygodnie prowadzić terapię trójlekową.
C) boceprewir musi być podawany w skojarzeniu z interferonem pegylowanym alfa i rybawiryną.
D) u chorych, u których wystąpił nawrót, czyli HCV RNA było niewykrywalne pod koniec poprzedniej terapii, lecz wykrywalne w czasie 24-tygodniowej obserwacji po zakończeniu leczenia, terapię trójlekową należy przerwać, jeśli: wiremia w 12. tygodniu terapii przekracza 100 IU/mL albo wiremia w 24. tygodniu jest nadal wykrywalna (≥ 25 IU/mL).
E) u świadczeniobiorców uprzednio leczonych z całkowitym brakiem odpowiedzi wirusologicznej (null responders) oraz z marskością wątroby czas trwania terapii trójlekowej z zastosowaniem boceprewiru wdrażanej po pierwszych 4 tygodniach terapii dwulekowej nie powinien być krótszy niż 12 tygodni.