Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Choroby zakaźne

68-letni mężczyzna, otyły, z cukrzycą typu II i chorobą zwyrodnieniową stawów, nadużywający alkoholu zgłosił się do szpitala z powodu gorączki 38°C, silnego bólu i obrzęku ok. kolana prawego z zaczerwienieniem skóry w tej okolicy. W bad. krwi: OB. - 88 mm po 1 godz., leukocytoza 17 tys./l z granulocytozą 85%, kw. moczowy w surowicy: 6,5 mg/dl (norma: do 6,5), ALAT - 180 j. U/l (n: do 40 j.), AspAT - 120 U/l (n: do 45), D-dimery - 1250 mg/l (norma do 500). Bad. ogólne płynu pobranego ze stawu kolanowego lewego: barwa żółta, cytoza 180 tys./ml w tym granulocytów 85%, białko 68 g/l. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego pacjenta?

A) zakrzepowe zapalenie żyły podkolanowej prawej.
B) ostry napad dny moczanowej po nadużyciu alkoholu.
C) zaostrzenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
D) ostre bakteryjne zapalenie stawu kolanowego.
E) artropatia cukrzycowa.