Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Chirurgia onkologiczna

Leczenie operacyjne raka okrężnicy bez przerzutów odległych w zależności od stopnia zaawansowania i technicznych możliwości wykonania resekcji, polega na:
1) resekcji odpowiedniego fragmentu jelita wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi (en block), zależnie od lokalizacji guza i unaczynienia jelita;
2) resekcji segmentu okrężnicy bez naczyń osiowych krezki, dla zachowania pełnego ukrwienia zespalanych kikutów jelita;
3) resekcja okrężnicy powinna być wykonana w powięziowych przestrzeniach anatomicznych, co określane jest mianem całkowitego wycięcia krezki okrężnicy (ang. complete mesocolic excision; CME);
4) konieczna jest ocena histopatologiczna minimum 12 węzłów chłonnych;
5) usuwa się także wszystkie podejrzane węzły chłonne, węzeł „szczytowy” oraz inne widoczne zmiany poza zakresem resekcji.
Prawidłowa odpowiedź to: