Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Chirurgia onkologiczna

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące postępowania z chorymi na raka odbytnicy w II stopniu zaawansowania:

A) w II stopniu zaawansowania raka odbytnicy zaleca się wykonanie resekcji przedniej lub resekcji brzuszno-kroczowej/krzyżowej z całkowitym wycięciem mesorectum (TME).

B) w przypadku guza w górnej i środkowej części odbytnicy można wykonać częściowe wycięcie mesorectum, a obwodowy margines wycięcia mesorectum winien wynosić 5 cm.

C) w przypadku guza w dolnej części odbytnicy margines obwodowy niezmienionego jelita winien wynosić nie mniej niż 2 cm.

D) wskazane jest usunięcie powiększonych, podejrzanych węzłów chłonnych położonych poza obszarem tętnicy odbytniczej górnej, ale rutynowa rozszerzona limfadenektomia miedniczna/zaotrzewnowa nie jest wskazana.

E) w przypadku znacznego miejscowego zaawansowania raka w II stopniu (T4b, IIC) należy rozważyć przedoperacyjną radioterapię lub radiochemioterapię.