Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

U 35-letniej chorej, u której w szpitalu rejonowym na drodze laparotomii wyłuszczono mięśniak macicy, w ostatecznym badaniu histopatologicznym rozpoznano gruczolakomięsaka. Mięsak niezróżnicowany stanowił komponentę mezenchymalną i zajmował 27% objętości całego nowotworu. W wykonanym badaniu tomografii komputerowej jamy brzusznej, miednicy mniejszej i klatki piersiowej nie stwierdzono zmian przerzutowych. W zaproponowanym schemacie postępowania powinno się znaleźć:
1) wycięcie macicy z przydatkami;
2) wycięcie macicy bez przydatków;
3) uzupełniająca chemioterapia oparta na adriamycynie z ifosfamidem po wykonanej relaparotomii;
4) uzupełniająca chemioterapia oparta na cisplatynie z cyklofosfamidem po wykonanej relaparotomii;
5) uzupełniająca hormonoterapia po wykonanej relaparotomii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3.
B) 1,4.
C) 2,3.
D) 1,5.
E) 2,5.