Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

62-letnia chora po leczeniu operacyjnym z powodu raka piersi została przedstawiona na konsultacjach wielodyscyplinarnych celem ustalenia dalszego leczenia. Jej czynniki ryzyka nawrotu choroby przedstawiają się następująco: guz średnicy 2 cm, o typie przewodowym, stopniu złośliwości G2, węzeł wartowniczy negatywny, obecne pojedyncze zatory z komórek nowotworowych w naczyniach limfatycznych wokół guza, Ki67 wynosi 50%, receptory estrogenowe - brak ekspresji, progesteronowe - 5%; HER2 (+). Najbardziej odpowiednim dalszym postępowaniem wobec tej chorej będzie:

A) chemioterapia oparta na antracyklinach, trastuzumab.
B) docetaxel w monoterapii, trastuzumab.
C) CMF, trastuzumab, inhibitor aromatazy.
D) trastuzumab, bewacizumab.
E) jedynie ścisła obserwacja.