Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

Uwaga! pytanie niekompletne (o to podobno pytali na egzaminie)
Sesja: Jesień 2014

AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Pacjentka lat 62 zgłasza się do poradni z krwawieniem z dróg rodnych od około 2 tygodni. W badaniu dwuręcznym stwierdzono naciek szyjki macicy średnicy 3 cm, przechodzący na sklepienie pochwy po stronie lewej i przednią ścianę pochwy oraz naciek przymacicza lewego. Pacjentka zgłasza się z powodu krwawienia przy oddawaniu moczu. W badaniu histopatologicznym nacieku szyjki macicy stwierdzono: rak płaskonabłonkowy G2. W cystoskopii i wycinkach z pęcherza moczowego stwierdzono naciek nowotworu, krwawienie z nacieku i zajęcie obu ujść moczowodów. W wykonanej tomografii stwierdzono znacznego stopnia wodonercze lewostronne i niewielkiego stopnia prawostronne, ponadto przerzut do wątroby. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest rak szyjki macicy. Powyższe zaawansowanie choroby to:

  • A) II a1.
  • B) IIIb.
  • C) IIIc2.
  • D) IVa.
  • E) IVb.