Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Hematologia

Jakie postępowanie terapeutyczne będzie leczeniem z wyboru u 19-letniej pacjentki posiadającej zgodne z nią w układzie HLA rodzeństwo z ustalonym rozpoznaniem ciężkiej anemii aplastycznej?

A) allogeniczna transplantacja szpiku od zidentyfikowanego dawcy rodzinnego.
B) leczenie immunoablacyjne z zastosowaniem surowicy antytymocytarnej (ATG) i cyklosporyny, w razie niepowodzenia allogeniczna transplantacja szpiku od dawcy rodzinnego.
C) leczenie immunoablacyjne z zastosowaniem surowicy antytymocytarnej (ATG) i cyklosporyny, w razie niepowodzenia jako II liniowe leczenie immunosupresyjne z zastosowaniem rytuksymabu lub przeciwciała anty CD52.
D) leczenie immunoablacyjne z zastosowaniem surowicy antytymocytarnej (ATG), cyklosporyny i sterydów.
E) wysokie dawki metylprednizolonu dożylnie 10 mg/kg m.c., w razie niepowodzenia allogeniczna transplantacja szpiku od dawcy rodzinnego.