Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Hematologia

Występowanie zespołu DIC z wtórną fibrynolizą u 28-letniego pacjenta z ostrą białaczką z wysoką leukocytozą we krwi obwodowej, po pobraniu badań do szczegółowej diagnostyki, oprócz stosowania leczenia objawowego DIC, jest wskazaniem do:

A) natychmiastowego rozpoczęcia chemioterapii cytoredukcyjnej niskimi dawkami cytarabiny.

B) natychmiastowego rozpoczęcia leczenia indukującego daunorubicyną i Ara-C, w okresie oczekiwania na wyniki szczegółowej diagnostyki.

C) natychmiastowego rozpoczęcia leczenia tretinoiną (ATRA), po ocenie morfologicznej rozmazu krwi obwodowej, przy podejrzeniu białaczki promielocytowej, w okresie oczekiwania na wyniki szczegółowej diagnostyki cytogenetycznej/molekularnej.

D) zastosowania leukoferezy, po ocenie morfologicznej rozmazu krwi obwodowej, przy podejrzeniu białaczki promielocytowej, już w okresie oczekiwania na wyniki szczegółowej diagnostyki cytogenetycznej/molekularnej.

E) leczenia cytoredukcyjnego hydroksykarbamidem, przy podejrzeniu białaczki promielocytowej, po ocenie cytologicznej szpiku, w okresie oczekiwania na wyniki szczegółowej diagnostyki cytogenetycznej/molekularnej.