Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Hematologia

U 73-letniego chorego, w 15. dniu stosowania heparyny niefrakcjonowanej (wieprzowej) po zabiegu ortopedycznym liczba płytek krwi zmniejszyła się w stosunku do wyjściowej o ponad 50% i wynosiła 65 G/l. Wskaż właściwe postępowanie:

A) podawać dalej niefrakcjonowaną heparynę.
B) odstawić niefrakcjonowaną heparynę i włączyć drobnocząsteczkową heparynę.
C) odstawić niefrakcjonowaną heparynę i włączyć lek z grupy antagonistów witaminy K np. acenokumarol.
D) odstawić niefrakcjonowaną heparynę i podać inhibitor trombiny lub inhibitor aktywnego czynnika X.
E) żadne z wymienionych.