Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Kardiochirurgia

U chorego 40-letniego z objawami miastenii w tomografii komputerowej stwierdzono w śródpiersiu przednim dobrze ograniczony, lity guz śr. 5 cm nienaciekający okolicznych tkanek i zlokalizowany w grasicy, bez powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia. Wybierz prawidłowe postępowanie:

A) wycięcie guza wraz z grasicą z dostępu przez sternotomię.
B) biopsja cienkoigłowa guza i dalsze postępowanie w zależności od wyniku badania histologicznego.
C) zastosowanie inhibitorów acetylocholinesterazy i w przypadku poprawy klinicznej dalsza obserwacja (kontrolna tomografia komputerowa za 6 tygodni).
D) tymektomia wideotorakoskopowa.
E) napromienianie śródpiersia.