Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Medycyna nuklearna

U 25-letniej pacjentki rok wcześniej rozpoznano nadczynność tarczycy ze stopniowo narastającą oftalmopatią - leczona tyreostatykami z okresami poprawy i nawrotów. Skierowana na leczenie 131-I; klinicznie eutyreoza; w badaniach: TSH 0,5 µUml, FT4 16,5 pmol/l, TRAb > 40 U/l, tarczyca z przebudową guzkową Vc = 50ml. Najlepszy wariant leczenia to:

A) radykalna tyreoidektomia.
B) terapia izotopowa 131-I.
C) terapia izotopowa 131-I z osłoną sterydową.
D) terapia izotopowa 131-I, a następnie kontynuacja tyreostatyku.
E) terapia izotopowa 131-I dopiero po potwierdzeniu nawrotu nadczynności tarczycy.