Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Hipertensjologia

55-letni palacz tytoniu z kilkunastoletnim wywiadem nieleczonego nadciśnienia tętniczego został przywieziony do Izby Przyjęć z powodu epizodu bólu w klatce piersiowej. W trakcie pobytu w SOR wykluczony ostry zespół wieńcowy w oparciu o badanie EKG i pomiar stężenia troponiny, w badaniu ECHO - podejrzenie rozwarstwienia aorty typu A. Wartość ciśnienia tętniczego 180/115 mmHg, tętno 110/min. Kreatynina 1,3 mg/dl. Najlepszy wybór dla tego pacjenta to:

A) podanie 12,5 mg kaptoprylu podjęzykowo.
B) podanie 25 mg kaptoprylu podjęzykowo.
C) podanie enalaprylatu dożylnie.
D) rozpoczęcie wlewu z nitrogliceryny.
E) rozpoczęcie wlewu z esmololu i nitroprusydku sodowego.