Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Hipertensjologia

Dotychczas zdrowa 55-letnia kobieta zgłasza się z powodu uczucia duszności wysiłkowej i osłabienia. Z odchyleń w badaniu przedmiotowym: słyszalne trzeszczenia późnowdechowe u podstawy płuc, unoszące uderzenie koniuszkowe, częstość serca 104/min. W EKG - cechy przerostu lewej komory, echokardiografia: wielkość jam serca prawidłowa, grubość ściany lewej komory: przegrody 16 mm, tylnej ściany 14 mm, zastawki prawidłowe, frakcja wyrzutowa 70%. Ciśnienie tętnicze: 155/95 mmHg. Najlepszy wybór terapii dla tej pacjentki to: