Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna
22-letni chory ze schyłkową niewydolnością nerek w przebiegu nefropatii refuksowej otrzymał przeszczep nerki od swojego ojca. Przez kilka godzin po przeszczepieniu obserwowano w miarę prawidłową diurezę, po czym wystąpiła oliguria nieodpowiadająca na leczenie płynami i podawanie furosemidu, która szybko przeszła w anurię. Badanie dopplerowskie wykluczyło zakrzepicę naczyń przeszczepu. W leczeniu immunosupresyjnym chory otrzymuje takrolimus, mykofenolan mofetilu i prednizon. W 6. dobie po przeszczepieniu wykonano biopsję nerki przeszczepionej, w której stwierdzono obecność mikroangiopatii zakrzepowej, ale barwienie na C4d było negatywne. W tej sytuacji optymalnym postępowaniem u chorego będzie:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.