Pytanie z egzaminu PES

Uwaga! pytanie niekompletne (o to podobno pytali na egzaminie)
Sesja: Jesień 2013

AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U noworodka z rozpoznaną prenatalnie przewodozależną wadą serca i sinicą centralną utrzymującą się od pierwszej minuty życia, jeszcze przed przekazaniem do ośrodka kardiologii dziecięcej, w oczekiwaniu na specjalistyczny transport włączono do leczenia prostaglandynę E1 (PGE1) - prostin w dawce 0,05 μg/kg/min. Po kilkunastu minutach od włączenia leku wystąpił bezdech, wymagający krótkotrwałej wentylacji workiem samorozprężalnym, pojawiło się zaczerwienienie skóry twarzy, gorączka i tachykardia. W związku z wystąpieniem powyższych objawów dalsze postępowanie powinno polegać na:

• A) całkowitej rezygnacji z podaży prostaglandyny E1, ponieważ są to objawy uboczne PGE1, a ich wystąpienie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania leku.
• B) odstawieniu prostinu, intubacji, zastosowaniu wentylacji mechanicznej i FiO2=1,0.
• C) zmniejszeniu dawki do 0,01 μg/kg/min i monitorowaniu funkcji życiowych.
• D) utrzymaniu wlewu prostinu w dawce 0,05 μg/kg/min, intubacji i zastosowaniu mechanicznej wentylacji.
• E) podaniu paracetamolu doodbytniczo.