Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Neonatologia

Neonatolog został wezwany w trybie pilnym do noworodka przebywającego z matką, który urodził się siłami natury dwa dni wcześniej. W trakcie ciąży i porodu nie stwierdzono nieprawidłowości. Noworodek otrzymał wysoką punktację w skali Apgar i do chwili obecnej przebieg okresu adaptacyjnego był prawidłowy. Od dzisiejszego poranka matka zauważyła u dziecka apatię i niechęć do ssania. Położna, która zbadała dziecko jest poważnie zaniepokojona blado-szarym odcieniem skóry, chłodnymi kończynami i szybką akcją serca (> 170/min). Jakie dwie najbardziej prawdopodobne przyczyny tego stanu należy wziąć pod uwagę?

A) niedostateczne nawodnienie (słabo ssało) lub początek infekcji przewodu pokarmowego.
B) zaburzenia glikemii (hipoglikemia) lub zakażenie uogólnione.
C) wrodzona wada metabolizmu lub zaburzenia glikemii (hipoglikemia).
D) zakażenie uogólnione lub przewodo-zależna wada serca.
E) przewodo-zależna wada serca lub wrodzona wada metabolizmu.