Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Neurologia

68-letnia kobieta z rozpoznaniem choroby Parkinsona, leczona od 5 lat lewodopą, skarży się, że od pewnego czasu budzą ją nad ranem bolesne kurcze stóp, zwykle lewej. W badaniu stwierdzasz: hipomimię, sztywność z objawem koła zębatego głównie w kończynach lewych, niewielkie drżenie spoczynkowe lewej dłoni, bez zaburzeń odruchów postawnych. W związku z powyższym:

A) należy podejrzewać niedobór magnezu i potasu.
B) należy stwierdzić dystonię wczesnego poranka.
C) należy zweryfikować rozpoznanie - chora ma zespół parkinsonowski i dystonię.
D) konieczne jest pilne wykonanie neuroobrazowania - mógł wystąpić udar mózgu.
E) konieczne jest oznaczenie stężenia wapnia zjonizowanego - to może być tężyczka.