Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

40-letni pacjent zauważył powiększenie węzłów chłonnych w lewej okolicy nadobojczykowej. Wykonano biopsję cienkoigłową, stwierdzono komórki raka gruczołowego. Wskaż dalsze postępowanie:
1) w pierwszej kolejności badanie PET-CT, które jest w Polsce refundowane przez NFZ we wskazaniu „przerzuty o nieznanym punkcie wyjścia, w celu lokalizacji guza pierwotnego”;
2) KT szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy;
3) badanie per rectum i oznaczenie stężenia PSA;
4) usg jąder;
5) oznaczenie stężenia następujących markerów nowotworowych w surowicy: AFP, CEA, CA 19-9, PSA, CA-125.
Prawidłowa odpowiedź to: