Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 63-letniej chorej, nigdy niepalącej tytoniu, z niewielką dusznością w wywiadzie, stwierdzono w dolnym płacie lewego płuca zmianę budzącą podejrzenie raka z wysiękiem opłucnowym. Bronchoskopia jest negatywna. Na podstawie badania cytologicznego płynu z jamy opłucnej rozpoznano raka gruczołowego. Badania nie ujawniły innych ognisk nowotworu. W dalszym postępowaniu należy zaproponować:

A) rozpoczęcie chemioterapii wg schematu cisplatyna + winorelbina.
B) rozpoczęcie chemioterapii wg schematu cisplatyna + pemetreksed.
C) chemioterapię doopłucnową.
D) wykonanie badania na obecność mutacji genu EGFR.
E) leczenie objawowe.