Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 43-letniej chorej przed menopauzą rozpoznano na podstawie biopsji gruboigłowej naciekającego raka przewodowego prawej piersi. Guz ma średnicę 1,3 cm, węzły chłonne w badaniu przedmiotowym są niepowiększone. Wykonano wycięcie zmiany i biopsję węzłów wartowniczych. W badaniu pooperacyjnym usuniętych tkanek potwierdzono rozpoznanie histologiczne, stwierdzono cechę G2, ER 6/8, PgR 5/8, HER2 1+, Ki67 8%. W jednym z trzech węzłów wartowniczych stwierdzono ogniska raka średnicy 1,5 mm. Dalsze postępowanie powinno być następujące:

A) wykonanie pachowej limfadenektomii, a następnie zastosowanie radioterapii i chemioterapii.
B) wykonanie pachowej limfadenektomii, a następnie zastosowanie radioterapii i hormonoterapii.
C) zastosowanie radioterapii i chemioterapii.
D) zastosowanie radioterapii i hormonoterapii.
E) zastosowanie chemioterapii, radioterapii i hormonoterapii.