Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Chory w wieku lat 13 upadł w czasie zajęć wychowania fizycznego w szkole. Nie doznał żadnych widocznych uszkodzeń, jednakże zaczął skarżyć się na dolegliwości bólowe stawu kolanowego lewego. Rodzice zauważyli, że zaczął również utykać. Z uwagi na fakt, że dolegliwości nie ustępowały rodzice wraz z chorym zgłosili się do ortopedy. Wskaż odpowiednie postępowanie diagnostyczne i lecznicze:

A) bóle dotyczą stawu kolanowego, należy wykonać badanie rezonansu magnetycznego i następnie artroskopię tego stawu.
B) należy klinicznie zbadać staw kolanowy i wykonać zdjęcie radiologiczne tego stawu, a następnie wykonać artroskopię kolana.
C) uzasadnionym jest wykonać badania kliniczne kolana, badania ultrasonograficzne i tomografię komputerową, a następnie wykonać artroskopię kolana.
D) należy zbadać klinicznie oba kolana i wykonać badania obrazowe obydwu kolan oraz zdecydować o artroskopii kolana lewego.
E) należy wykonać badanie kliniczne narządu ruchu, wykonać zdjęcia radiologiczne stawów biodrowych i kolana po stronie, po której są dolegliwości i następnie podjąć decyzję o dalszym leczeniu zgodnie z wykazanymi zmianami. Najbardziej prawdopodobnym jest podejrzenie złuszczenia głowy kości udowej.