Uwaga! pytanie niekompletne (o to podobno pytali na egzaminie)
Sesja: Wiosna 2014AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.
Chory w wieku 17 lat trafił do Izby Przyjęć z powodu urazu wysokoenergetycznego doznając silnego stłuczenia okolicy biodra prawego. Po badaniu klinicznym lekarz zlecił badanie radiologiczne miednicy, na którym stwierdził złamanie typu Pipkina z przemieszczeniem ponad 2 mm. Zaproponuj ewentualne dalsze badania i postępowanie lecznicze:
- A) badanie tomografii komputerowej miednicy dla określenia stopnia i zakresu przemieszczenia, chirurgiczne zwichnięcie stawu biodrowego, otwarta repozycja i zespolenie odłamów.
- B) wykonanie tomografii komputerowej celem oceny przemieszczenia oraz nastawienie odłamanego krętarza większego i zespolenie odłamów 2 śrubami.
- C) wykonanie tomografii komputerowej celem oceny przemieszczenia i zespolenie obu krętarzy śrubami.
- D) wykonanie tomografii rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej dla oceny przemieszczenia odłamów i ewentualnie uszkodzenia tkanek miękkich i następnie otwarta repozycja i nastawienie odłamów ściany tylnej panewki stawu biodrowego.
- E) badanie tomografii komputerowej dla oceny przemieszczenia odłamów i następnie zespolenie złamania kolumny tylnej miednicy.
