Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Reumatologia
49-letnia pacjentka z pięcioletnim wywiadem reumatoidalnego zapalenia stawów skarży się na uogólnione bóle stawów, sztywność poranną trwającą ok 6 godzin. Badaniem przedmiotowym stwierdzono obrzęk i tkliwość stawów śródręczno-paliczkowych, międzypaliczkowych bliższych, nadgarstkowych i kolanowego prawego. Badania laboratoryjne wykazały obecność czynnika reumatoidalnego w wysokim mianie, OB=75 mm/h. Wskaźnik aktywności choroby DAS28 = 7,9. Pacjentka nie może przyjmować metotreksatu z powodu wzrostu enzymów wątrobowych i owrzodzeń jamy ustnej. Próby leczenia sulfasalazyną i leflunomidem okazały się nieskuteczne. Lekiem z wyboru u tej chorej jest:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.