Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Reumatologia

Pacjentka 41-letnia zgłosiła się do poradni reumatologicznej z powodu dolegliwości bólowych stawów rąk, z towarzyszącymi obrzękami i sztywnością poranną trwającą 60 minut. Dolegliwości trwają od 7 tygodni, w badaniach laboratoryjnych potwierdzono dwukrotny wzrost OB i niewielki wzrost CRP oraz dodatni RF w niskim mianie. W badaniu przedmiotowym u chorej lekarz stwierdził obrzęk i bolesność MCP II, III i IV obustronnie, pozostałe bez zmian. Na podstawie punktowego systemu kwalifikacji chorych wg ACR i EULAR z 2010 roku chora otrzymała:

A) 6 punktów i rozpoznano u chorej wczesne reumatoidalne zapalenie stawów.
B) 8 punktów i włączono chorej MTX w dawce 15 mg na tydzień.
C) 7 punktów i rozpoznano u chorej wczesne RZS.
D) 5 punktów, zalecono dalszą obserwację i ocenę za 3 miesiące.
E) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.