Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2013, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Opioidy stanowią podstawową grupę leków stosowanych w leczeniu bólu u pacjentów z chorobą nowotworową. Poniżej przedstawiono stwierdzenia odnoszące się do zasad łączenia opioidów najczęściej stosowanych w leczeniu bólu przewlekłego. Wskaż które z nich jest fałszywe:

A) według aktualnych wiarygodnych dowodów naukowych chorzy, u których zastosowano buprenorfinę w postaci plastrów przezskórnych nie mogą przyjmować morfiny, ponieważ oba te leki antagonizują swoje działanie.

B) fentanyl przezśluzówkowy może być stosowany doraźnie, w razie wystąpienia bólów przebijających, u chorych przyjmujących regularnie morfinę o powolnym uwalnianiu.

C) morfina o szybkim uwalnianiu może być stosowana w celu przerwania bólów przebijających u chorych leczonych przewlekle (regularnie) nie tylko morfiną, ale również np. fentanylem w postaci plastrów przezskórnych.

D) chory może otrzymywać jednocześnie dwa silne opioidy - taka strategia leczenia przyczynia się niekiedy do poprawy efektu analgetycznego i profilu działań niepożądanych.

E) morfina i fentanyl stanowią dwa opioidy najczęściej stosowane w przypadku bólów przebijających u chorych, którzy wymagają regularnego leczenia bólu z użyciem leków III szczebla drabiny analgetycznej WHO.