Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Medycyna ratunkowa

Do SOR przywieziona została 54-letnia pacjentka po próbie samobójczej przez połknięcie leków. Zespół, który przywiózł pacjentkę do szpitala ustalił, że leczy się ona od wielu lat na depresję przyjmując „jakiś lek psychotropowy”, którego nazwa rozpoczyna się na literę A, a dodatkowo na sen przyjmuje 1-2 tabletki relanium. Tego dnia w celach samobójczych przyjęła około 10-12 plus kilka tabletek leku psychotropowego oraz podobną liczbę tabletek relanium. W badaniu fizykalnym suchość śluzówek, poszerzenie źrenic, RR 80/50, w badaniu EKG wydłużenie odcinka QTc. Pacjentka podsypiająca, spowolniała psychoruchowo, rozwijająca się depresja oddechowa. Mając na uwadze stan pacjentki wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące zalecanego postępowania:

A) należy rozpocząć wlew dożylny roztworu soli fizjologicznej.
B) z uwagi na depresję oddechową należy natychmiast podać flumazenil.
C) należy rozważyć zastosowanie takich leków jak lidokaina oraz bretylium.
D) postępowaniem zalecanym jest podanie dwuwęglanu sodu.
E) zaleca się podanie węgla aktywowanego w dawce 1 mg/kg mc.