Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Medycyna ratunkowa

W SOR przyjęto pacjenta z obrażeniami ciała, jest splątany, niespokojny. Zespołowi ratownictwa medycznego zgłaszał osłabienie, ból brzucha, duszność. RR 80/40 mmHg, HR 140/min. W gazometrii krwi tętniczej obserwuje się cechy niewydolności oddechowej. Chory wymaga sedacji. Który lek należy zastosować z wyboru?

A) propofol, ponieważ ma szybki początek i krótki czas działania.
B) etomidat, ponieważ obniża ciśnienie wewnątrzczaszkowe oraz nie wpływa na obniżenie średniego ciśnienia tętniczego.
C) etomidat, ponieważ nie wpływa na ciśnienie tętnicze, ale po upewnieniu się, że pacjent nie ma ciasnoty wewnątrzczaszkowej, gdyż lek ten jest przeciwwskazany u chorych z obrażeniami czaszkowo-mózgowymi.
D) ketaminę, ponieważ obniża ciśnienie wewnątrzczaszkowe i nie ma wpływu na ciśnienie tętnicze.
E) tiopental, ponieważ nie działa depresyjnie na układ krążenia.