Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Medycyna ratunkowa

48-letni mężczyzna, pasażer samochodu osobowego przypięty pasami bezpieczeństwa, został przywieziony do SOR po zderzeniu czołowym z drugim samochodem osobowym, skarży się na bardzo silny ból w nadbrzuszu. Przed wypadkiem pacjent zjadł bardzo obfity posiłek. Badaniem palpacyjnym stwierdzono tkliwość w nadbrzuszu, a rtg klatki piersiowej uwidoczniło poszerzenie cienia śródpiersia. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: