Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2014, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 6-letnim chłopcem, u którego utrzymuje się od 3 tygodni napadowy kaszel generujący wymioty oraz zanoszenie się na wdechu. Chłopiec miał kontakt z potwierdzonym laboratoryjnie przypadkiem krztuśca w przedszkolu. Pięć miesięcy wcześniej otrzymał dawkę przypominającą szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTaP). Wskaż właściwe postępowanie w przedstawionej sytuacji klinicznej:

A) lekarz powinien rozpoznać krztusiec, chłopiec nie wymaga leczenia ze względu na odbyte wcześniej szczepienie przypominające przeciwko krztuścowi.
B) lekarz powinien rozpoznać krztusiec i rozpocząć antybiotykoterapię.
C) lekarz powinien rozpoznać krztusiec i skierować dziecko do szpitala ze względu na duży stopień zakaźności w 3 tygodniu trwania choroby.
D) lekarz nie może rozpoznać krztuśca z powodu braku klasycznych objawów krztuśca, postępowanie powinno być objawowe.
E) ze względu na niespełnione kryterium trwania kaszlu lekarz nie może rozpoznać krztuśca, należy rozpocząć empiryczną terapię amoksycyliną.