Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2013, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

U pacjenta z astmą oskrzelową, dotąd skutecznie kontrolowaną glukokortykosteroidami w małej dawce, od tygodnia pojawiły się objawy astmy w ciągu dnia z koniecznością przynajmniej raz dziennie inhalowania krótko działającego β2-mimetyku. Właściwym postępowaniem farmakologicznym, po sprawdzeniu poprawności stosowania się pacjenta do zaleceń, powinno być:

A) podanie leku przeciwleukotrienowego w miejsce wziewnego glukokortykosteridu w dotychczasowej dawce.
B) do dotychczasowej terapii dodanie 3- 4 razy na dobę wziewnego krótko działającego leku antycholinergicznego.
C) zwiększenie dawki wziewnego glukokortykosteroidu do dawki średniej lub dużej.
D) w miejsce glukokortykosteroidu podanie leku antyleukotrienowego z teofiliną o przedłużonym uwalnianiu.
E) prawidłowa odpowiedź A lub B lub C lub D.