Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Endokrynologia

W zespole Cushinga do czasu leczenia radykalnego konieczne może być stosowanie leków zmniejszających produkcję kortyzolu. Stosowanych jest kilka preparatów o różnym mechanizmie działania. Które z poniższych opisów są prawdziwe?
1) mitotan jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu hiperkortyzolemii ponieważ łączy dwie aktywności - w wyższych stężeniach hamuje steroidogenezę, w niższych stężeniach - działa adrenolitycznie;
2) etomidat jest lekiem przeznaczonym do znieczulenia ogólnego, w endokrynologii wykorzystywane jest jego działanie niepożądane, polegające na hamowaniu produkcji kortyzolu i aldosteronu;
3) ketokonazol wpływa na wiele enzymów steroidogenezy, najsilniej na 17,20 liazy, co odpowiada za jego dodatkowe działanie antyandrogenne;
4) mifepriston jest antagonistą receptora dla glikokortykosteroidów i progesteronu, w związku z czym znosi tkankowe działanie kortyzolu, natomiast zwiększa jego stężenie w surowicy;
5) aminoglutetymid jest lekiem najlepiej tolerowanym i najskuteczniejszym, ponieważ nie wpływa na pierwszy etap steroidogenezy - przemianę cholesterolu w pregnenolon.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,5.
B) 1,3,4.
C) 2,3,5.
D) 2,3,4.
E) 2,4,5.