Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Endokrynologia

U chorej lat 83 przebywającej w szpitalu z powodu niewyrównanego nadciśnienia tętniczego stwierdzono TSH - 5,2 mlU/l, FT4 - 15 pmol/l (norma 10-25), anty-TPO - 25 IU/l (norma < 34). Nigdy nie miała rozpoznanej choroby tarczycy. Jakie postępowanie będzie najwłaściwsze u tej chorej?

A) natychmiastowe rozpoczęcie leczenia L-tyroksyną w dawce 12,5 µg/dobę.
B) kontrola stężenia TSH za 3 miesiące i w sytuacji ponownego stwierdzenia podobnych wartości - leczenie L-tyroksyną, początkowo w dawce nieprzekraczającej 25 µg/dobę.
C) obserwacja i kontrola stężenia TSH za 6-8 tygodni.
D) natychmiastowe rozpoczęcie leczenia preparatem zawierającym L-tyroksynę i liotyroninę.
E) zastosowanie preparatu zawierającego jodek potasu w dawce 200 µg/dobę i kontrola stężenia TSH za 3 miesiące.