Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Angiologia

25-letnia kobieta, niepaląca, została przyjęta na izbę przyjęć po incydencie utraty przytomności. U chorej od trzech miesięcy występowały objawy chromania prawej kończyny górnej. Wywiad bez innych istotnych obciążeń chorobowych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: teleangiektazje i żylaki siatkowate na kończynach dolnych, brak tętna na prawej tętnicy promieniowej, akcja serca 76/min, ciśnienia tętniczego na prawym ramieniu nie udało się zmierzyć, a ciśnienie na lewym ramieniu wynosiło 100/40 mmHg. Zapis EKG prawidłowy. W badaniach laboratoryjnych: morfologia, troponina I, CKMB, ASPAT, ALAT, dimery D w normie, OB 90 mm po 1 godzinie. Prawdopodobne rozpoznanie to:

A) hipotonia ortostatyczna.
B) choroba Takayasu.
C) zator tętnicy płucnej.
D) choroba Raynauda.
E) zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST.