Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Chirurgia onkologiczna

18-letnia chora zgłosiła się z powodu bolesnej guzowatej masy wielkości 10 cm w trzonie kości udowej lewej zlokalizowanej w trzonie kości udowej z niewielkim naciekaniem tkanek miękkich. W wykonanych badaniach obrazowych i biopsji stwierdzono mięsaka Ewinga potwierdzonego badaniem FISH na obecność rearanżacji genu EWSR1. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne?

A) resekcja miejscowa guza z zaoszczędzeniem kończyny.
B) wycięcie radykalne nowotworu z implantacją protezy i chemioterapią uzupełniającą.
C) chemioterapia neoadjuwantowa, resekcja radykalna z zaoszczędzeniem kończyny i implantacją protezy onkologicznej skojarzona z radioterapią, chemioterapia adjuwantowa przez przynajmniej 6 miesięcy.
D) amputacja udowa.
E) radiochemioterapia.