Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Chirurgia stomatologiczna

Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących terapii pomostowej (bridging therapy) stosowanej u pacjentów z pośrednim i dużym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych przed planowaną inwazyjną procedurą stomatologiczną obarczoną wysokim ryzykiem krwawienia są nieprawdziwe?
1) polega ona na włączeniu do leczenia 48 godzin po odstawieniu DAK preparatu heparyny drobnocząsteczkowej podawanej podskórnie;
2) polega ona na włączeniu do leczenia 24 godziny po odstawieniu DAK preparatu heparyny drobnocząsteczkowej podawanej dożylnie;
3) ostatnia iniekcja heparyny drobnocząsteczkowej powinna nastąpić na 24 godziny przed procedurą chirurgiczną (połowa dobowej dawki terapeutycznej);
4) w przypadku szczególnie rozległych zabiegów operacyjnych, obarczonych wysokim ryzykiem krwawienia pooperacyjnego rozpoczęcie pełnego leczenia heparyną drobnocząsteczkową należy opóźnić, ale nie dłużej niż 2-3 doby po operacji;
5) powrót do leczenia DAK następuje w okresie 24-48 godzin po zabiegu, a heparynę drobnocząsteczkową należy odstawić w tym samym dniu;
6) w ciągu 2-3 tygodni po leczeniu pomostowym pacjent zobligowany jest do oznaczania wskaźnika INR raz w tygodniu, ze względu na duże jego wahania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,5.
B) 3,4,6.
C) 2,4,6.
D) 1,3,6.
E) 4,5,6.