Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Choroby zakaźne

14-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu wymiotów oraz bólów nadbrzusza promieniujących do pleców. Dwa miesiące wcześniej wróciła z wakacji w Egipcie, dwa tygodnie wcześniej przebyła infekcję grypopodobną. Rodzina przed wyjazdem nie wykonała zalecanych szczepień ochronnych. W badaniu przedmiotowym: stan ogólny dość dobry, zaznaczona bolesność w rzucie pęcherzyka żółciowego. W badaniach laboratoryjnych: aktywność AlAT 337 U/l, GGTP 393 U/l, amylaza w surowicy 1,054 U/l, amylaza w moczu 2,422 U/l, CRP 23 mg/l, leukocyty: 19,5x103/mL. W diagnostyce różnicowej w pierwszym rzędzie należy podejrzewać: