Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Geriatria

U pacjentki 93-letniej leczonej od kilku lat z powodu niewydolności nerek (aktualnie GFR 35 ml/min), nadciśnienia tętniczego, hiperlipidemii, choroby niedokrwiennej serca z zaburzeniami przewodzenia, po implantacji kardiostymulatora, aktualnie rozpoznano otępienie o etiologii choroby Alzheimera w umiarkowanym stopniu nasilenia. W badaniu CT głowy oprócz znacznego stopnia zaniku korowo-podkorowego stwierdzono obecność zmian o charakterze leukoarajozy oraz dwóch ognisk niedokrwienia o wielkości 10 mm. W tym przypadku należy:

A) nie podejmować żadnej terapii poprawiającej funkcje poznawcze ze względu na istniejące przeciwwskazania.
B) nie podejmować żadnej terapii poprawiającej funkcje poznawcze ze względu na niewielkie zaawansowanie otępienia.
C) włączyć leczenie inhibitorami acetylocholinesterazy.
D) włączyć leczenie memantyną.
E) włączyć leczenie piracetamem ze względu na współistniejące zmiany o charakterze otępienia naczyniopochodnego.