Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Kardiochirurgia

Podejmując leczenie operacyjne ubytku w przegrodzie międzykomorowej u pacjenta ze skorygowanym przełożeniem pni naczyniowych (L-TGA) obawiamy się w pierwszej kolejności:

A) trudności technicznych związanych z nietypową lokalizacją ubytku.
B) przyczepów nici ścięgnistych do dolnego brzegu ubytku uniemożliwiających precyzyjne doszycie łaty.
C) uszkodzenia układu przewodzącego serca skutkującego całkowitym blokiem.
D) uszkodzenia płatka zastawki aortalnej uwypuklającego się w ubytek, skutkującego niedomykalnością tej zastawki.
E) ubytku w przegrodzie międzykomorowej nigdy nie powinniśmy w tym wypadku zamykać, jeśli nie przeprowadzi się równocześnie operacji podwójnie korygującej tę wadę (tzw. „double switch”).