Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Kardiologia

48-letni mężczyzna, bez objawów, jest obserwowany z powodu dużej niedomykalności zastawki mitralnej. W kolejnym badaniu echo stwierdzono wypadanie segmentu P2 i A2. Lewa komora w skurczu - 45 mm, EF 58%, lewy przedsionek poszerzony - 50 mm, szacowane ciśnienie w tętnicy płucnej około 55 mmHg. Dalsze postępowanie to:

A) skierowanie do wymiany zastawki mitralnej - naprawa mało prawdopodobna.
B) podanie leków moczopędnych i inhibitorów enzymu konwertującego, wykonanie monitorowania EKG metodą Holtera.
C) wykonanie próby wysiłkowej i dalsze decyzje zależnie od wyniku próby.
D) skierowanie do operacji naprawczej zastawki mitralnej.
E) obserwacja i oczekiwanie na objawy zależne od wady.