Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Neonatologia

Noworodek płci męskiej urodził się w 37 tygodniu trwania ciąży z masą ciała 2950 g, drogą cięcia cesarskiego z powodu ciężkiej wady wzroku ciężarnej. U matki stwierdzono nosicielstwo paciorkowców grupy B (GBS), otrzymała antybiotyk 6 godzin przed urodzeniem dziecka. Noworodek klinicznie zdrowy, bez odchyleń w badaniu przedmiotowym, poziom bilirubiny badany metodą przezskórną w 40 godzinie życia 9,9 mg/dl. Matka prosi o wypis noworodka do domu w 48 godzinie życia. W omawianej sytuacji prawidłowe postępowanie to:

A) konieczna jest dłuższa obserwacja w oddziale noworodkowym - co najmniej do 96 godzin.
B) możliwy jest wypis do domu po kontroli poziomu bilirubiny w surowicy.
C) nie ma przeszkód, aby noworodek został wypisany do domu.
D) ewentualny wypis do domu jest możliwy po kontroli morfologii krwi wraz z oceną układu białokrwinkowego i po kontroli poziomu białka C-reaktywnego.
E) należy natychmiast pobrać posiew krwi u noworodka i włączyć leczenie przeciwbakteryjne.