Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Neonatologia

Uwaga! pytanie niekompletne (o to podobno pytali na egzaminie)
Sesja: Wiosna 2015

Zostajesz wezwana/y do porodu: ciąża 1, 40 tygodni. U matki płyn owodniowy odpłynął 4 godziny wcześniej, do szpitala przyjechała 2 godziny temu. Wyniku posiewu z ciąży nie ma przy sobie, wydaje jej się, że był prawidłowy, ale nie mając pewności dyżurny położnik zleca ampicylinę dożylnie. Aktualnie matka gorączkuje do 38,5 stopni C, w KTG czynność serca płodu 170-180/min, w morfologii WBC 21 tys/mm3. Noworodek po urodzeniu w dobrym stanie, oceniasz na 10 pkt Apgar, nie prezentuje zaburzeń oddychania ani innych niepokojących objawów. Jakie jest Twoje dalsze postępowanie?

  • A) zlecasz posiew krwi, włączasz antybiotykoterapię (ampicylina + gentamycyna), planujesz kontrolę wykładników infekcyjnych po 6-12 godzinach życia.
  • B) zlecasz posiew krwi, planujesz kontrolę wykładników infekcyjnych po 6 godzinach życia i obserwujesz, czy noworodek nie zaprezentuje niepokojących objawów klinicznych.
  • C) zlecasz kontrolę wykładników infekcyjnych od razu i w zależności od wyników oraz stanu klinicznego pacjenta podejmujesz dalsze decyzje.
  • D) zlecasz kontrolę wykładników infekcyjnych zaraz po urodzeniu, włączasz antybiotykoterapię (ampicylina + gentamycyna).
  • E) zlecasz posiew krwi, włączasz antybiotykoterapię (wankomycyna + gentamycyna), planujesz kontrolę wykładników infekcyjnych po 6-12 godzinach życia.